強度行動障害のある方への支援は、ご本人の「生きづらさ」を軽減し、ご家族や支援者の負担を分散させることが非常に重要です。
具体的な接し方のコツと、利用できる主な支援制度を整理しました。
1. 具体的な接し方のコツ：環境調整とコミュニケーション
本人の行動を「問題行動」として直そうとするのではなく、**「なぜその行動が必要だったのか？」**という視点で環境を変えていくのが基本です。
❶「見える化」による見通しの確保
言葉での指示は、パニック時には耳に届きにくくなります。
①スケジュール表: 「次はこれをする」を写真や絵カードで示し、終わったらカードを外すなどして「終わり」を明確にします。
②タイマーの活用: 「あと少し」ではなく、視覚的に時間が減るタイマーを使い、待ち時間を可視化します。
③コミュニケーションの代替手段
「嫌だ」「休憩したい」を、叫ぶ代わりにカードを渡す・ボタンを押すといった簡単な動作で伝えられるよう練習します。
❷物理的環境の整理（構造化）
①刺激を減らす: 掲示物が多い壁を隠す、パーテーションで区切って集中できるスペースを作る。
②クールダウン場所: パニックになりそうな時に、自分から逃げ込める安全で静かな場所（個室やテントなど）を用意します。
２．利用できる主な支援制度・サービス
強度行動障害の場合、一般的な障害福祉サービスに加えて、より手厚いサポートを受けるための仕組みがあります。まずは「相談の窓口」にご連絡ください。
以下のリストをご覧ください。
| サービス名 | 内容 |
| 行動援護 | 外出時の危険回避や、排せつ・食事の介助を専門的な知識を持つヘルパーが行います。 |
| 短期入所（ショートステイ） | ご家族の休息（レスパイト）や緊急時に、施設に短期間宿泊できます。 |
| 重度障害者支援加算 | 施設入所やグループホームにおいて、特に手厚い人員配置が必要な場合に適用される制度です。 |
| 自立支援医療 | 興奮を抑えるための投薬や通院が必要な場合、医療費の自己負担が軽減されます。 |
相談の窓口
まずは一人で抱え込まず、以下の窓口に相談して「強度行動障害の判定（20点以上のスコア）」を受けるための手続きを確認してください。
・伊勢崎市の障害福祉課: サービスの利用申請の窓口です。伊勢崎市
・伊勢崎市基幹相談支援センター: 地域の福祉サービスのコーディネートをしてくれます。
・伊勢崎市発達障害者支援センター: 専門的なアドバイスや、接し方のコンサルテーションを受けられます。
3. 氷山モデルで考える
強度行動障害の支援では、表面に見えている「叩く」「暴れる」という行動は氷山の一角にすぎないと捉えます。
氷山の下に隠れているもの:
①感覚の過敏（音が痛い、服がチクチクする）
②体調不良（伝えられない痛み、便秘など）
③不安（予定が変わって怖い）
水面下の原因を取り除くことで、表面の行動が自然と落ち着いていくケースが多くあります。